乳がんリスク 着床前診断 英国で許可へ 生命倫理めぐり論争

英国で、乳がん発症の可能性がある遺伝子異常があるかどうかを受精卵診断（着床前診断）し、異常がない受精卵だけを子宮に戻し、妊娠させる試みが許可される見通しになり、「生命の選別につながるのではないか」と論争になっている。

　英紙タイムズなどによると、ロンドン大病院の医師が２夫婦の受精卵について遺伝子診断を行うことを先月末、政府機関に申請した。問題の遺伝子は「ＢＲＣＡ１」。この遺伝子に異常がある場合、大人になって乳がんになるリスクが６０～８０％高まり、卵巣がんは４０％、男性の場合、前立腺がん発症のリスクがある。

　診断を希望している２２歳の女性は母、祖母、曾祖母を乳がんで亡くした。同紙の取材に対して「自分ががんに直面しなければならず、娘にもそれを受け継がせるかもしれないことを恐れてきた。（この）技術はその恐怖を回避する機会を与えてくれる」と話している。

　ただ、着床前診断は生命倫理的に問題があることから、９０～１００％の発症リスクがある重篤な遺伝子疾病に限られていた。「今後、知能や外見など両親が希望する子供をデザインすることにもつながりかねない」という批判の声があがっている。

　政府機関は昨年５月、すでに原則的にこの診断を認めるという判断を示しており、今回の個別の申請について３～４カ月後に結論が出る見通しで、許可される可能性が高いという。

　日本には英国のような国の審査機関はない。専門医の団体である日本産科婦人科学会が会の決まりでデュシェンヌ型筋ジストロフィーなど「重篤な遺伝性疾患」に限り認めていたのを昨年、習慣性流産にまで広げることを決めた。

　不妊治療で体外受精が広く行われるようになるとともに着床前診断をどの範囲まで認めるかは世界的な問題になっている。米国では不妊治療の一環として行われている。

【産経新聞より】

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不妊症　　妊娠中毒症

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膠原病

概念

全身のコラーゲン（膠）にフィブリノイド変性（病理組織学的に強い好酸性と屈折性を示す均一な構造物）が見られる一連の疾患群の総称として1942年に定義された。

のちに、コラーゲンの変性が病態の本質ではないことが明らかになり、膠原病という名称が不適切であるということで、結合組織病（けつごうそしきびょう）とも呼ばれるようになったが、日本では膠原病の名称で呼ばれることが多い。 

原因

体内の血液中の抗体が自己の細胞の核などと反応して免疫複合体を作り組織に沈着したり、全身の関節・血管・内臓などを攻撃することで発病すると考えられている。

症状およびその経過

主症状として発熱・倦怠感・関節痛・レイノー現象などがある。
慢性に経過し、寛解と再燃を繰り返しながら進行することがある。多くの場合に自己免疫疾患としての機序が関与していると考えられているが、完全な病態の解明はなされていない。

治療

有効な治療法は見つかっておらず、現在の日本の最新医療技術をもってしても完全に治す事は不可能だと言われている。ただ、ステロイドや消炎剤などを使用することにより炎症がある程度抑制され、日常生活に支障のない程度にコントロールすることは可能。

【フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より】

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膠原病　リウマチ

ダイエットの基本となる一日あたりの食事量

BMI・標準体重を求めることができたなら、次は１日で必要な食事量を計算してみましょう。本来であれば基礎代謝量から正確に食事量を決めることがベストですが、基本となる数値は年齢・体型・性別などによって異なりますので、ここでは表すことができません。その代わりとして、簡単に標準体重から用いた食事量計算式から必要なエネルギー量を計算してみましょう。

食事量の目安（kcal）＝　標準体重（kg）×（労働量）
　労働量は係数として掛算に用います。以下のような目安となります。

軽労働：25～30
中間労働：30～35
重労働：35～40

例：標準体重50kg、営業で外回りの方の場合
　　食事量目安 ＝ 50kg×30 ＝ 1500 kcal

労働量は例えばデスクワーク中心の軽作業を主とする方であれば軽度、肉体労働が中心となる方であれば重度としてください。どちらとも言えない場合には中間の数値をあてはめてください。得られた数値は１日あたりの摂取目標食事量です。多すぎても少なすぎてもダイエットは簡単には成功しません。この目標量を続けることで、少しずつ標準体重に近づけるよう努力をしてみましょう。

【セカンドライフより】

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本当に肥満ですか？ 体格指数をチェック！


メタボリックシンドロームの診断基準には、腹囲測定も含まれています。ウエストサイズが男性では85cm以上、女性90cm以上という基準に加え、更に次のうち２つ以上を満たした場合にメタボリックシンドロームと診断されます。

• 脂質代謝異常（中性脂肪150mg/dL以上ないしHDLコレステロール40mg/dL以下）
• 血圧130/85mmHg以上
• 空腹時血糖値110mg/dL

ただし、もっとも基本となる腹囲測定は漠然としたものであるため、より精密に腹部CT検査によって脂肪面積を計算するべきという意見があります。いずれにせよ、肥満症の存在が条件となりますので、より簡単に計算のできる体格指数（BMI）によって、ご自分の体型を確認してみてください。

体格指数 = 体重（kg）÷{身長（m）の二乗}
標準体重 = 身長（m）×身長（m）×22
肥満度（%）= （実際の体重 － 標準体重）÷（標準体重）×100

例：身長150cm、体重50kgの人の場合
BMI = 50÷（1.5×1.5）= 50÷2.25 ＝ 22.2
標準体重 = 1.5×1.5×22 = 49.5 kg
肥満度 = （50－49.5）÷49.5 ×100 =1.01（%）


計算できましたか？ BMIは成人の体格を示すのに用いられる指数であり、概ね25以上は肥満とされていますが、ところが病気予防という点だけに着目すると、実は年齢によってもBMIの目標値は異なってきます

【セカンドライフより】

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